Препараты

Для предотвращения дальнейшего оскуфения необходимо снижать активность андрогенов (тестостерона, ДГТ) путём приёма антиандрогенных препаратов.

Антиандрогены:

  • Эстрадиол — Высокие уровни эстрадиола в крови (выше 200 пг/мл) подавляют выработку тестостерона.
  • Бикалутамид — (Бикалутамид-тева, Бикалутамид канон, Бикана и др.) Блокирует андрогенные рецепторы.
  • Ципротерон ацетат или ЦПА (Андрокур, Ципротерон-Тева, Андрофарм и др.) Сильный антиандроген. Способен как блокировать андрогеновые рецепторы, так и снижать производство тестостерона.
  • Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) (Бусерелин, Гозерелин и др.) Подавляют выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормон (ФСГ), и, соответственно, работу гонад (яичников и семенников).
  • Спиронолактон (Верошпирон, Верошпилактон и др.) — Калийсберегающий диуретик, слабый антиандроген и блокатор рецепторов андрогенов.
  • Финастерид — препарат, который частично предотвращает конверсию тестостерона в ДГТ.
  • Дутастерид — то же самое, что и Финастерид, только эффективней.

Эстрадиол:

  • Таблетки орально. Эстрадиола гемигидрат (Фемостон), либо Эстрадиола валерат (Прогинова).
  • Сублингвальный приём. Эстрадиола гемигидрат (Фемостон).
  • Трансдермально. Эстрожель, Дивигель.
  • Инъекции эстрадиола энантата / валерата / ципионата / бензоната.

Синтетический эстрадиол мы не жрём!

Опасно для здоровья: Синэстрол, Диане-35, Хлое.

Схемы

  • Монотерапия бикалутамидом:
    ・ Бикалутамид 50 мг в день

    Одна из самых безопасных и при этом эффективных схем, имеет минимум побочных эффектов. Бикалутамид блокирует рецепторы тестостерона, при этом общий уровень гормона не снижается. В этой схеме тестостерон продолжает оставаться в нашем организме, но на него не влияет.

  • Схема с ЦПА:
    ・ Фемостон: 4 мг в сутки (сублингвальный прием) ・ Ципротерон: 12.5-25 мг в сутки

    Ципротерон ацетат — сильный антиандроген, блокирующий производство тестостерона, его употребление способно снизить уровень тестостерона до женской нормы. Для избежания побочных эффектов от нехватки тестостерона необходима компенсация эстрадиолом.

  • Схема с бикалутамидом:
    ・ Фемостон: 4 мг в сутки (сублингвальный прием) ・ Бикалутамид: 50 мг в сутки

    Альтернативная схема. Бикалутамид блокирует не производство андрогенов, а их рецепторы. Рекомендуется замещение эстрадиолом.

  • Схема со спиро:
    ・ Фемостон: 4 мг в сутки (сублингвальный прием) ・ Спиронолактон: 100-200 мг в сутки

    Спиронолактон — слабый антиандроген и блокатор рецепторов, который имеет много побочных эффектов, не рекомендуем.

  • Инъекции эстрадиола, схема 1 (монотерапия):
    ・ Эстрадиола энантат: инъекция 10 мг раз в 14 дней

    Безопасней, чем монотерапия фемостоном, даёт стабильные уровни. Намного удобней.

  • Инъекции эстрадиола, схема 2 (монотерапия):
    ・ Эстрадиола валерат: инъекция 10 мг раз в 7 дней

    Валерат даёт более высокие пики и быстрее, чем энантат, метаболизируется в организме, поэтому инъекции делать нужно чаще.

  • Анализы

    Основные:

    • Эстрадиол (E2)
    • Тестостерон общий
    • Пролактин

    Дополнительно:

    • Общий анализ крови
    • АлАТ, АсАТ, Билирубин
    • Калий, Магний, Хлориды
    • Общий белок
    • Креатинин
    • Мочевина
    • Холестерин ЛПНП, ЛПОНП
    • Триглицериды